এই মর্মে সনদ প্রত্যয়ন করা যাচ্ছে যে, মৃত ময়েন উদ্দিন, পিতা/স্বামীঃ মৃত বয়েন উদ্দিন , মাতার নামঃ -, গ্রামঃ বড়শিমলা, ওয়ার্ড নংঃ ০৩ , ডাকঘরঃ হাটমোজাহারগঞ্জ - ৬৫৯৭, উপজেলাঃ আত্রাই, জেলাঃ নওগাঁ। গত ইং- -- তারিখে মৃত্যুবরণ করেন। তার মৃত্যু নিবন্ধন নং- --। মৃত্যুকালে তিনি নিম্নলিখিত ওয়ারিশগণ রেখে মৃত্যুবরণ করেন।