এই মর্মে সনদ প্রত্যয়ন করা যাচ্ছে যে, মৃত মোজাম্মেল হক মন্ডল, পিতা/স্বামীঃ মৃত শুকুর মামুদ মন্ডল , মাতার নামঃ মৃত গোলেনুর, গ্রামঃ হাটুরিয়া, ওয়ার্ড নংঃ ০৪ , ডাকঘরঃ বান্দাইখাড়া-৬৫৯৭, উপজেলাঃ আত্রাই, জেলাঃ নওগাঁ। গত ইং- - তারিখে মৃত্যুবরণ করেন। তার মৃত্যু নিবন্ধন নং- -। মৃত্যুকালে তিনি নিম্নলিখিত ওয়ারিশগণ রেখে মৃত্যুবরণ করেন।