এই মর্মে সনদ প্রত্যয়ন করা যাচ্ছে যে, মৃত সিরাজ আলী মৃধা, পিতা/স্বামীঃ মৃত ময়েজ উদ্দিন মৃধা , মাতার নামঃ মৃত ভূবন বিবি, গ্রামঃ হাটুরিয়া, ওয়ার্ড নংঃ ০৪ , ডাকঘরঃ বান্দাইখাড়া -৬৫৯৭, উপজেলাঃ আত্রাই, জেলাঃ নওগাঁ। গত ইং- - তারিখে মৃত্যুবরণ করেন। তার মৃত্যু নিবন্ধন নং- -। মৃত্যুকালে তিনি নিম্নলিখিত ওয়ারিশগণ রেখে মৃত্যুবরণ করেন।